脾胃科待两周,呼吸科待两周。共一月。
在这里很感谢张老师,刚开始老师以为我能力还可以,于是给我分配任务,得知我水平很差后,就先教我:“如何写病历?”老师找出一份病历,从主诉、现病史、既往史、家庭史、体格检查、辅助检查等一步步教给我,还拿出《福建省病历书写规范》让我看看,参考学习!太感动了,这是我来这么久了,第一个认真教我如何写好病例的老师,感动死了。心里很有遗憾,只有两周,熟悉后就得离开了,张老师每次查房时都会讲一些医学知识,让我深刻学到消化系统方面的临床知识。
脾胃科主要是一些慢性胃炎,胃出血:这个很得小心了,我见过最严重的就是胃出血很多,血小板很低,最后还要出血很多毫升,整个人脸上看起来惨白惨白的,煞是吓人。和我一起实习的有个同学曾经喝酒喝到胃穿孔,太不应该了。还有很多便血的,大便有血,变黑。十二指肠出血。还有轻的胃溃疡,消化性溃疡,肠胃炎之类的门诊就搞定了不用住院。
我爸爸肠胃功能不好,一吃肥肉就拉肚子,有点类似脂肪泻,我问了陈主任,他说:没有那么严重,可能是肾阳虚,可以每天3g鹿茸粉冲水服。脾胃科是个病人多的科室,西医对功能性的肠胃问题没多少办法,只有靠中医,要学好脾胃,以后不怕解决不了温饱。
呼吸科最多的就是肺炎。肺结核属于传染科。在呼吸科最大的收获就是学会1.看肺部X线 2.肺部CT。临床中看胸片很经常。
见到了针灸的医疗事故:气胸,原来气胸就是那么回事,还以为肺就小了,肺还是会膨胀的,当然太厉害、太久另算。胸片上的肺纹理啊咋就没有了那,真有意思,突然感觉人体真好玩,世界是物质的,它得符合物理规律。哈哈。气胸的治疗方法很简单:引导就可以了。
第一次看做胸穿。很好。
遗憾!有一次胸穿出粉红色液体,化验:癌症。哎,看到病人,没看到癌细胞组成的液体。病人很 不舒服。祝福那个病人坚强对抗病魔。